Kembali
Form Pengajuan Izin Penelitian
Formulir Pengajuan Izin Penelitian
Lengkapi semua data dan dokumen yang diperlukan untuk pengajuan izin penelitian
Data Diri Pemohon
Nama Lengkap *
NIK *
Email *
No HP/WhatsApp *
Data Akademik / Instansi
Instansi/Universitas *
Program Studi/Divisi *
Data Penelitian
Judul Penelitian *
Lokasi Penelitian *
Tanggal Mulai *
Tanggal Selesai *
Dokumen Pendukung
Format yang diterima: PDF. Maksimal ukuran file: 5MB
Proposal Penelitian * (PDF)
KTP/KTM * (PDF)
Surat Pengantar Kampus/Instansi * (PDF)
Kirim Permohonan
Batal